Hvordan sammenligne helseforsikringsplaner: Aetna vs. Cigna

Hvor mye tid bør du bruke til å velge en helseforsikringsplan? En undersøkelse av Aflac fant at omtrent en fjerdedel av amerikanerne bruker fem minutter eller mindre på denne viktige avgjørelsen. Det kan skyldes at 90% av de ansatte bare holder seg til det de har, og velger den samme planen som de hadde i fjor. Det kan være en feil, ettersom arbeidsgivers tilbud kan ha endret seg, og planene i seg selv. Det kan være et bedre valg for deg.

Her bruker vi Aetna og Cigna PPO planer som tilbys av arbeidsgivere som eksempler. Selv detaljene for disse selskapene vil variere mellom arbeidsgivere. Men tipsene for å sammenligne planene vil hjelpe deg å ta dine egne beslutninger, enten det er blant planene som tilbys av selskapet ditt, eller blant politikkene som tilbys på det enkelte marked gjennom health.govs Affordable Care Act's Health Insurance Marketplace / Exchange.

Viktige takeaways

• Å velge en helseforsikringsplan kan være skremmende med flere tilgjengelige alternativer og dekningsnivåer.
• Her sammenligner vi Aetna og Cigna PPO-planer som et eksempel på hva du bør se etter når du velger din egen helseforsikringsplan.
• En kombinasjon av objektive faktorer som statens rangering eller poengsum, så vel som subjektive forhold som vennens anbefalinger eller tidligere erfaring, bør brukes.

Kartlegg alternativene dine

Det første trinnet er å se på valgene dine. Det er sannsynlig at du har en rekke planer å velge mellom. For eksempel har ansatte i den føderale regjeringen som bor i New York 25 planer å velge mellom. Og i mange områder av landet er valgene rikelig hos health.gov. I begge tilfeller lønner det seg å sjekke hvert år for å se om det er en nylig tilgjengelig eller utvidet plan tilgjengelig for deg.

Vurder selskapet

Aetna og Cigna, som vi sammenligner her, forsikrer begge et veldig stort antall mennesker og rangerer blant de 10 beste for stor størrelse. Selv om et stort helseforsikringsselskap ikke nødvendigvis er bedre, er det sannsynlig at et stort vil ha et stort antall leger å velge mellom i leverandørnettverket ditt, og at du også vil kunne finne folk du kjenner som har hatt lokal erfaring med planene du blir tilbudt.

Et skille er at Aetna er et USA-fokusert selskap som tilbyr medisinsk forsikring gjennom arbeidsgivere og på det individuelle markedet. Cigna er en global leverandør av helseforsikring for arbeidsgivere i 29 land. Hvis du jobber i utlandet eller reiser mye, vil du oppdage at Cigna har en rekke internasjonale medisinske forsikringer.

Sjekk hvordan planene rangeres i staten

Rangeringer av helseforsikringsplaner i henhold til forbrukertilfredshet og andre faktorer er blitt enkle å få tilgang til og bruke. Nonprofit National Committee for Quality Assurance (NCQA) oppretter detaljerte kvalitetsrangeringer hvert år av PPOs og HMOs tilgjengelig i alle stater.

Hvis valget ditt er mellom Aetna og Cigna PPOs, avslører rangeringen for 2018-2019 at begge forsikringsselskapene er godt ansett av forbrukerne generelt. Resultatene deres på en skala fra en til fem er identiske i Pennsylvania, på 3, 5. Men i Vermont får Cigna-planen en 3, 5 i forbrukertilfredshet, mens Aetna bare får en 3.0. Du kan grave dypere på hvert ved å bruke sammenligningsverktøyet for å fokusere på planene du vurderer og se hvordan forbrukerne vurderer dem i slike forhold som å ta seg raskt og kvaliteten på leger i primæromsorgen. I Vermont satser Aetna høyt på å få omsorg raskt, men kommer til kort med kvaliteten på leger i primæromsorgen. Cigna satser også høyt på å få omsorg raskt og vurderer litt bedre kvaliteten på leger i primæromsorgen.

Tenk på hva som er viktig for familien din

Detaljene i rangeringen kan være viktige. Hvis du planlegger å legge til familien din, kan du sjekke rangeringene for selskapets fødsel og fødsel. Hvis noen i familien din har astma, sjekk planens rangering for astmakontroll og astmamedisinhåndtering.

Spør rundt

Hvis du har leger du liker, vil du ta kontakt med kontorene sine før du bytter forsikringsplaner. Mange leger og sykehus legger flere planer, så dette kan ikke være et problem. Hvis du leter etter en ny lege, må du ikke bare plukke tilfeldig ut fra forsikringsselskapet om utøvere. Spør rundt. Kolleger, naboer og helsepersonell kan gi deg nyttige anmeldelser av leger i ditt område. Det kan ta litt tid å samle en liste over leger og vinne den ned, men når du først gjør det kan du ringe praksis for å spørre om forsikringsplanene de godtar.

Det er en god idé å spørre rundt når du vurderer en plan. Spør andre om deres erfaring med leger som aksepterer planen, hvordan kostnadene for lomme forsvinner, og om de har hatt problemer med å inngi krav eller få tjenester nektet. Disse faktorene kan variere etter sted, så en kollega som bor i ditt område vil bli informert best.

Et tips til: Hvis din rutinemessige behandling involverer tester eller konsultasjoner med spesialister, må du sørge for at alle som er involvert i din omsorg tar forsikringsplanen din. Å bruke leger og tjenester i nettverket vil holde kostnadene nede.

Bunnlinjen

Både objektive kilder som rangering av forsikringsplaner og subjektive kilder som førstehåndserfaring fra kolleger er nyttige for valg av en plan. Rangeringer forteller deg hvordan en plan rangerer for et stort antall kunder, men verdifull informasjon kan du også finne blant dine kolleger, venner og helsepersonell som har hatt erfaring med en bestemt plan som er blant valgene dine.