Medigap

Hva er Medigap-forsikring?

Medigap, også kalt Medicare Supplement Insurance, er helseforsikringsdekning levert av private selskaper designet for å betale for kostnader som ikke er dekket av original Medicare. Avhengig av hvilken plan du får, kan disse kostnadene inkludere noe av det du vil betale for kopiering, myntforsikring og egenandeler, samt tjenester som original Medicare ikke dekker, for eksempel reiser utenfor USA

Viktige takeaways

• Medigap-forsikring er kjøpt fra private forsikringsselskaper for å betale for kostnader som ikke dekkes av original Medicare.
• Det er 11 standardiserte Medigap-planer godkjent av den føderale regjeringen.
• Medigap-planer dekker ikke kostnadene for reseptbelagte legemidler; for det må du få en Medicare reseptbelagte medisinplan (del D).

Forstå Medigap Forsikring

Original Medicare, definert som del A, B og D, dekker ikke alle utgifter forbundet med en sykdom. Under original Medicare ville du betale 20% av kostnadene ved legebesøk og medisinske prosedyrer uavhengig av beløp, en betydelig del av reseptbelagte medisiner og minst $ 1200 hvis de blir innlagt på sykehus.

Medigap dekker hele eller en del av disse ekstra kostnadene avhengig av dekningstype. Selv om private forsikringsselskaper tilbyr dekningen, krever den føderale regjeringen at selskaper tilbyr standardiserte politikker. De 11 valgene dine er planene A, B, C, D, F, F-High Deductible, G, K, L, M og N.

For de som blir nyberettiget til Medicare i 2020 og etter, vil planene C, F og F-High Deductible imidlertid ikke lenger bli tilbudt. Det er fordi disse planene dekker Medicare del B-egenandel, beløpet du må betale før dekningen starter, som er $ 185 i 2019. I 2015 vedtok Kongressen Medicare Access and CHIP Reauthorization Act (MACRA), som ikke tillot slik dekning. Hensikten var å få folk til å betale minst litt for helsevesenet for å forhindre at de løper rett til legen for hver skrape, skramme eller sniffle. Heldigvis vil de som allerede er registrert i plan C, F og F-High Deductible, kunne holde dem fremover.

Medigap-forsikring fungerer ikke med en Medicare Advantage Plan (del C).

Hva Medigap dekker

I følge Medicare.gov: “Du betaler det private forsikringsselskapet en månedlig premie for Medigap-policyen din. Du betaler denne månedlige premien i tillegg til den månedlige del B-premien du betaler til Medicare. En Medigap-policy dekker bare én person. Hvis du og ektefellen din begge ønsker Medigap-dekning, må du kjøpe separate politikker. Du kan kjøpe en Medigap-forsikring fra et hvilket som helst forsikringsselskap som har lisens i staten å selge en.

“Enhver standardisert Medigap-policy er garantert fornybar, selv om du har helseproblemer. Dette betyr at forsikringsselskapet ikke kan kansellere Medigap-policyen din så lenge du betaler premien. Noen Medigap-policyer som tidligere er solgt, dekker reseptbelagte medisiner. Imidlertid har Medigap-policyer som er solgt etter 1. januar 2006 ikke lov til å inkludere reseptbelagte medisindekninger. Hvis du ønsker dekning av reseptbelagte medisiner, kan du delta i en Medicare reseptbelagte medisinplan (del D). ”

Medigap-policyer dekker vanligvis ikke langvarig pleie, synspleie eller tannpleie, høreapparater, briller eller sykepleie.

“Det beste tidspunktet å kjøpe en Medigap-policy er i løpet av den seks måneders åpne påmeldingsperioden for Medigap. I løpet av den tiden kan du kjøpe alle Medigap-policyer som selges i staten, selv om du har helseproblemer. Denne perioden starter automatisk måneden du er 65 år og er registrert i Medicare del B (medisinsk forsikring). Etter denne påmeldingsperioden kan det hende at du ikke kan kjøpe en Medigap-policy. Hvis du er i stand til å kjøpe en, kan det koste mer, sier Medicare.gov.

Det er enklere å handle for Medigap-dekning fordi du bare trenger å sammenligne pris og egnethet til selskapet. Et advarsel: Medigap-dekning fungerer ikke med en Medicare Advantage Plan (del C). Hvis du har en Medicare Advantage Plan (del C), er det faktisk ulovlig for noen å selge deg Medigap-dekning. Imidlertid, hvis du har Medicare Advantage og ikke er fornøyd med planen, kan du bytte tilbake til original Medicare i løpet av de første 12 månedene, på hvilket tidspunkt du kan kjøpe Medigap-dekning eller muligens til og med gå tilbake til Medigap-dekningen du pleide å ha før du byttet til Medicare fordel.

Sammenlign Navn på leverandør av investeringskontoer Beskrivelse Annonsørens avsløring × Tilbudene som vises i denne tabellen er fra partnerskap som Investopedia mottar kompensasjon fra.

Relaterte vilkår

Medicare Supplementary Medical Insurance (SMI) Medicare supplementary medical insurance (SMI) er privat forsikring som selges for å utfylle original Medicare-dekning og er også kjent som Medigap. mer Medicare Medicare er et amerikansk regjeringsprogram som tilbyr helseforsikring til personer over 65 år eller de under 65 år som oppfyller kravene til kvalifikasjoner. mer Medicare del B-premier Medicare del B-premier er en månedlig avgift for medisinsk forsikring for å dekke tjenester som ikke dekkes i Medicare del A. mer Levetid Reserve Days Levetid Reserve Days er antall sykehusdager som en forsikringspolise vil dekke over antall dager tildelt per stønadsperiode. mer Aktuarmessig verdi Aktuarmessig verdi er prosentandelen av de totale gjennomsnittlige kostnadene for dekket ytelse som vil bli utbetalt av en helseforsikringsplan. mer Kredittvennlig dekning Kredittverdig dekning er helseforsikring, reseptbelagte medisiner eller en annen helsegevinstplan som oppfyller et minimum av kvalifikasjoner. mer Partnerkoblinger